O isolamento domiciliar é uma conduta prevista pelo Ministério da Saúde e que pode ser indicada pelo médico, a depender da condição clínica do paciente, para casos confirmados de Covid-19 que não precisam de internação imediata, e também para casos suspeitos. O paciente deve ser mantido em casa até não ter mais os sintomas e ser dispensado pelo serviço médico ou pela vigilância epidemiológica que está acompanhando o caso.
Segundo recomendações do Ministério da Saúde, o isolamento domiciliar deve ser feito por 14 dias, a contar da data de início dos sintomas. Também deve ser feita uma revisão clínica a cada 48 horas, preferencialmente por telefone, além de manter repouso, alimentação balanceada e boa oferta de líquidos para o paciente. Entre as medidas para o isolamento seguro, o Ministério da Saúde determina o seguinte:
1 – Para isolamento do paciente: permanecer em quarto isolado e bem ventilado. Caso não seja possível isolar em um quarto único, manter pelo menos 1 metro de distância do paciente; dormir em cama separada (exceção: mães que estão amamentando devem continuar amamentando com o uso de máscara e medidas de higiene, como a lavagem constante de mãos); limitar a movimentação do paciente pela casa; locais com compartilhamento, como cozinha e banheiro, devem estar bem ventilados; utilização de máscara cirúrgica todo o tempo.
Caso o paciente não tolere ficar por muito tempo, realizar medidas de higiene respiratória com mais frequência; trocar máscara cirúrgica sempre que esta estiver úmida ou danificada; em idas ao banheiro ou outro ambiente, o doente deve usar obrigatoriamente máscara; realizar higiene frequente das mãos, com água e sabão ou álcool em gel, especialmente antes de comer ou cozinhar e após ir ao banheiro; sem visitas ao doente; o paciente só poderá sair de casa em casos de emergência, sempre com máscara e evitar multidões, preferindo transportes individuais ou a pé, sempre que possível.
2 – Precauções para o cuidador: o cuidador deve utilizar uma máscara (descartável) quando estiver perto do paciente. Caso a máscara fique úmida ou com secreções, deve ser trocada imediatamente; nunca tocar ou mexer na máscara enquanto estiver perto do paciente.
Após retirar a máscara, o cuidador deve lavar as mãos; deve ser realizada higiene das mãos toda vez que elas parecerem sujas, antes/depois do contato com o paciente, antes/ depois de ir ao banheiro, antes/ depois de cozinhar e comer ou toda vez que julgar necessário; pode ser utilizado álcool em gel quando as mãos estiverem secas e água e sabão quando as mãos parecerem oleosas ou sujas; toda vez que lavar as mãos com água e sabão, dar preferência ao papel-toalha.
Caso não seja possível, utilizar toalha de tecido e trocá-la toda vez que ficar úmida; caso alguém do domicílio apresentar sintomas, iniciar com os mesmos cuidados de precaução para pacientes e solicitar atendimento na sua UBS.
3 – Precauções gerais para isolamento domiciliar: toda vez que lavar as mãos com água e sabão, dar preferência ao papel-toalha. Caso não seja possível, utilizar toalha de tecido e trocá-la toda vez que ficar úmida.
Todos os moradores da casa devem cobrir a boca e o nariz quando forem tossir ou espirrar, seja com as mãos ou máscaras; lavar as mãos e jogar as máscaras após o uso; evitar o contato com as secreções do paciente; quando for descartar o lixo do paciente, utilizar luvas descartáveis; limpar frequentemente (mais de uma vez por dia) as superfícies que são frequentemente tocadas com solução contendo alvejante.
Faça o mesmo para banheiros e toaletes; lave roupas pessoais, roupas de cama e roupas de banho do paciente com sabão comum e água entre 60-90ºC, deixe secar.
É importante que os familiares do paciente sempre reportem à equipe de saúde que acompanha o caso o surgimento de algum novo sintoma ou piora dos sintomas já presentes. A Prefeitura de São Paulo também reforça que o monitoramento da vigilância em saúde não substitui a avaliação médica. O paciente deve procurar o atendimento médico se tiver piora dos sintomas e o deslocamento deve ser realizado com máscara.
